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Seguro de pesca submarina AXA

Detalle diseño

Garantías solicitadas

AB
Responsabilidad Civil Privada 150.253€  300.005€ 
Muerte por accidente 12.000€  24.000€ 
Invalidez permanente 12.000€  24.000€ 
Gastos médico/sanitarios 1.800€  3.000€ 
Prima Anual del Seguro 44.60€  64.24€ 
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Tomador del seguro

NombrePrimer apellidoSegundo apellidoDNI Fecha de nacimiento      
Dirección completaPoblaciónCódigo postalProvincia
E-mail de contactoTeléfono

Asegurado

¿ Coincide el Tomador del seguro con la persona asegurada? Si No

Datos personales

¿El asegurado padece o ha padecido algún defecto físico o enfermedad grave?* Si No

*(Se consideran enfermedades graves: apoplegía, epilepsia, alienación mental, diabetes, hemofilia, enfermedades de la médula espinal o cualquiera de análoga gravedad.)
Si ha contestado afirmativamente, especifique y detalle fecha, motivos y consecuencias

Fecha de efecto

Fecha de efecto        

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